Mammographie

Comment ça marche ?

La mamographie est une exploration des seins utilisant les rayons X.

Elle peut être complétée par une échographie.

N'oubliez pas d'apporter  vos anciennes mammaographies lors de votre rendez vous..

Que cherche t-on ?

Le radiologue recherche sur la mammographie des microcalcifications, une opacité anormale ou des anomalies de l'architecture mammaire.

ces anomalies sont le plus souvent bénignes à l'examen anatomopathologique.

Une classification internationale des anomalies mammographiques a été établie afin de standardiser la lecture des mammographies :

  • ACR 0 : examen à compléter
  • ACR 1 : examen considéré comme normal.
  • ACR 2 : anomalies bénignes
  • ACR 3 : anomalies a contrôler à 6 mois
  • ACR 4 : anomalies pouvant nécessiter une biopsie
  • ACR 5 : anomalies suspectes

Comment se déroule l'examen ?

L'examen comporte 2 ou 3 clichés par sein.

La compression du sein est nécessaire pour améliorer la qualité des clichés, donc l'efficacité du diagnostic radiologique. La compression est un peu désagréable mais très rarement douloureuse.

Un examen clinique sera réalisé par le radiologue.

Pour mieux orienter l'examen et le diagnostic, des questions sur vos antécédents médicaux vous seront posées avant ou après la réalisation de l'examen radiologique.

La durée de l'examen n'excède pas 30 minutes.

Ce premier bilan pourra être complété par d'autres clichés ou par une échographie pour être plus précis sur certains diagnostics.

L'échographie mammaire permet d'une part d'explorer des seins trop denses et mal visualisés à la mammographie. Il s'agit alors d'une méthode complémentaire, qui peut améliorer le taux de détection des lésions mammaires bénignes ou malignes. D'autre part, l'échographie permet l'exploration d'une anomalie localisée du sein dépistée en mammographie. Elle permet enfin de surveiller l'évolution de certaines anomalies bénignes mieux vues à l'échographie qu'à la mammographie.

Les résultats

Dans le cadre du programme de dépistage organisé du cancer du sein :

Un premier résultat vous est donné oralement par le radiologue.

Ensuite, 2 situations sont possibles :

  • Les clichés sont considérés comme normaux par le radiologue, ils sont transmis pour une deuxième lecture au centre de dépistage. Les clichés mammographiques seront disponibles avec le résultat définitif, au cabinet, dans les 15 jours qui suivent.
  • Les clichés sont considérés d'emblée comme anormaux par le radiologue, il vous demandera de revoir votre médecin traitant pour mettre en place des explorations complémentaires. Vos clichés ne seront pas envoyés au Centre de Dépistage pour unhe deuxième lecture. Le centre de Dépistage sera informé de vos résultats et de votre suivi, dans le plus strict respect de la confidentialité.

Dans le cadre du dépistage individuel

Les clichés et le résultat des examens vous sont donnés immédiatement ou plus rarement à distance en cas de relecture.

Y a-t-il un risque ?

Irradiation : La dose de rayonnement X reçue est faible sur cet appareil régulièrement contrôlé par un organisme indépendant agrée par l'AFSSAPS dans le cadre du contrôle qualité, il n'existe pas de cancer du sein prouvé lié à la pratique de mammographies fréquentes et répétées au cours de la vie. Cependant, il ediste un risque statistique théorique identique à n'importe quel examen radiologique.

Prothèses mammaires : Si vous êtes porteuse de prothèses mammaires, signalez le à la manipulatrice  qui prendra les précautions nécessaires pour la réalisation de votre examen.

Age : âgées de moins de 30 ans, la mammographie n'est parfois pas nécessaire et peut être avantageusement remplacée par une échographie.

Grossesse : Si vous êtes enceinte ou si vous risquez de l'être, merci de le signaler au technicien manipulateur et au médecin qui prendront la décision ou non de réaliser l'examen en fonction d el'indication de l'examen.

Combien ça coûte ?

Le dépistage organisé :

La mammographie est gratuite s'il s'agit d'un dépistage dans le cadre du Programme de Dépistage du cancer du sein.

Pour bénéficier de la gratuité de l'examen mammographique vous devez nous délivrer au moment de votre arrivée :

  • la prescription de votre médecin
  • L'invitation qui vous a été adressé par le Centre de Dépistage (à Boulogne, ADK92)
  • être agée de 50 à 74 ans.

Le  dépistage individuel :

L'examen doit être réglé par vos soins. Il est en partie remboursé dans les conditions habituelles (secteur 2 honoraires libres) et le dépassement d'honoraires peut être pris en charge par les mutuelles.

Les secrétaires sont à votre disposition pour vous détailler les tarifs et vous infromer sur les modalités de remboursement.

Dans les deux cas, si une échographie de complément est jugée nécessaire par le radiologue au vu des premiers clichés, qu'il s'agisse du dépistage organisé ou individuel, vous devez régler cet examen qui sera remboursé déans les conditions habituelles par votre caisse et votre mutuelle. Cette échographie ne nécessite pas de prescription de votre médecin.